Для покупки этого препарата вам потребуется рецепт
Производитель: Тева
Экорал капс 50мг бл пач карт N10x5 Тева Чехия
2146.00 
По наличию
Район
ул. Каслинская, 60б
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Каслинская, 60б
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 250-летия Челябинска, 15а
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Молодогвардейцев, 62
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Молодогвардейцев, 62
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Кирова, 141
пн-пт с 8-00 до 21-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Кирова, 141
сб-вс 9-00 до 21-00, перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Воровского, 57
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Воровского, 57
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сони Кривой, 69а
пн-пт с 8-00 до 21-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сони Кривой, 69а
сб-вс с 9-00 до 21-00 перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пл. Мопра, 8
пн-пт с 8-00 до 19-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пл. Мопра, 8
сб-вс с 8-00 до 18-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Салавата Юлаева, 20
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Салавата Юлаева, 20
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Краснопольский, 29
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Академика Сахарова, 12
пн-вс с 9-00 до 22-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Академика Сахарова, 12
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 50 лет ВЛКСМ, 20а
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 50 лет ВЛКСМ, 20а
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Богдана Хмельницкого, 35
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Богдана Хмельницкого, 35
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Гагарина, 16
пн-вс с 8-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Гагарина, 16
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Героев Танкограда, 50
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Героев Танкограда, 50
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Горького, 14
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Горького, 14
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Свободы, 90
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Свободы, 90
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Ленина, 45
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 2-ая Эльтонская, 24
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 2-ая Эльтонская, 24
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Гагарина, 64
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Гагарина, 64
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Новороссийская, 20
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Новороссийская, 20
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ш. Металлургов, 70
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Петра Сумина, 14
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Петра Сумина, 14
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Калинина, 34
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Калинина, 34
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Новороссийская, 82
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Новороссийская, 82
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Кирова, 23а
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Кирова, 23а
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Чичерина, 3а
пн-вс с 9-00 до 22-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Чичерина, 3а
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Труда, 203 (ТРК «Родник»)
пн-вс с 10-00 до 22-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Труда, 203 (ТРК «Родник»)
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сони Кривой, 26
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сони Кривой, 26
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 160
пн-вс с 8-00 до 22-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 160
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Татищева, 262
пн-пт с 8-00 до 21-00, без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Татищева, 262
сб-вс с 9-00 до 20-00, обед с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 102
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 102
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Агалакова, 29, пом. 3
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Агалакова, 29, пом. 3
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Пограничная, 19, пом. 16
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Пограничная, 19, пом. 16
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Зальцмана, 16
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Энгельса, 23, пом. 51
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Энгельса, 23, пом. 51
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Комсомольский, 70А
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Комсомольский, 70А
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Горького, 67
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Горького, 67
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Российская, 63
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Российская, 63
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Барбюса, 61
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Барбюса, 61
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 89
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 89
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Героя России Родионова Е.Н., 19
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Героя России Родионова Е.Н., 19
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Молодогвардейцев , 68
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Молодогвардейцев , 68
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Марченко, 16
пн-вс с 8-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Марченко, 16
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Артиллерийская, 104
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Артиллерийская, 104
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Университетская набережная, 62
пн-вс с 09-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Университетская набережная, 62
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Заслонова, 12
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Заслонова, 12
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул.Скульптора Головницкого, 16а
пн-пт с 8-00 до 19-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул.Скульптора Головницкого, 16а
сб-вс с 8-00 до 18-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Петра Столыпина, д. 3
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Петра Столыпина, д. 3
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Ржевская, д. 31, пом. 5
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Ржевская, д. 31, пом. 5
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Челябинская, д. 8, пом. 3
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Салавата Юлаева, д. 29В
пн-вс с 9-00 до 21-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Салавата Юлаева, д. 29В
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Цвиллинга, д.41-а
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Цвиллинга, д.41-а
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
Свердловский пр., д. 6
пн-вс с 8-00 до 20-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
Свердловский пр., д. 6
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Энгельса, 63
пн-пт с 8-00 до 22-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Энгельса, 63
сб-вс с 9-00 до 21-00, перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
Описание
Препарат Экорал – средство, применяемое для искусственного подавления иммунитета. Производиться в виде капсул. Показан при заболеваниях иммунной системы и пересадке органов или тканей. Препятствует отторжению пересаживаемых органов или тканей. Противопоказания: новообразования и предраковые заболевания кожи; инфекционные и вирусные заболевания; гиперчувствительность к компонентам препарата; период лактации у женщин.
Инструкция по применению
Состав и форма выпуска Капсулы 1 капс. циклоспорин 25 мг вспомогательные вещества: спирт этиловый — 39,9 мг; макрогола глицерил гидроксистеарат — 73,7 мг; полиглицерил (3) олеат — 82,7 мг; полиглицерил (10) олеат — 50,0 мг; D,L-альфа-токоферол — 0,25 мг желатиновая оболочка капсулы: желатин — 95,1 мг; глицерин 85% — 44,3 мг; раствор сорбита — 8,6 мг; железа оксид желтый — 0,1 мг; титана диоксид — 0,8 мг; глицин — 1,1 мг Капсулы 1 капс. циклоспорин 50 мг вспомогательные вещества: гидроксистеарат — 147,4 мг; полиглицерил (3) олеат — 165,3 мг; полиглицерил (10) олеат — 100 мг; D,L-альфа-токоферол — 0,5 мг желатиновая оболочка капсулы: желатин — 222,2 мг; глицерин 85% — 103,8 мг; раствор сорбита — 20,2 мг; железа оксид желтый — 0,8 мг; титана диоксид — 0,5 мг; глицин — 2,5 мг Капсулы 1 капс. циклоспорин 100 мг вспомогательные вещества: спирт этиловый — 159,6 мг; макрогола глицерил гидроксистеарат — 294,7 мг; полиглицерил (3) олеат — 330,7 мг; полиглицерил (10) олеат — 199,9 мг; D,L-альфа-токоферол — 1 мг желатиновая оболочка капсулы: желатин — 315,2 мг; глицерин 85% — 148,3 мг; раствор сорбита — 28,7 мг; железа оксид коричневый — 0,7 мг; титана диоксид — 3,6 мг; глицин — 3,6 мг в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок. Раствор для приема внутрь 100 мг/мл 1 мл циклоспорин 100 мг вспомогательные вещества: этанол — 120 мг; макроголглицерола гидроксистеарат — 280 мг; полиглицерола (3) олеат — 310 мг; полиглицерола (10) олеат — 190 мг во флаконе темного стекла 50 мл; в футляре пластиковом 1 флакон. Описание лекарственной формы Капсулы 25 мг: непрозрачные, желтые, 12,5×8 мм, мягкие, овальные желатиновые капсулы. Капсулы 50 мг: непрозрачные, коричнево-желтые, 21×8 мм, продолговатые мягкие желатиновые капсулы. Капсулы 100 мг: непрозрачные, коричневые, 26×8 мм, продолговатые мягкие желатиновые капсулы. Каждая дозировка капсулы идентифицируется по напечатанному сдвоенному треугольнику и тексту: «25 mg», «50 mg», «100 mg». Содержимое капсул — прозрачная маслянистая жидкость от желтого до желто-коричневого цвета. Каждая дозировка капсулы обозначена напечатанным IVAX и текстом: «25 mg», «50 mg» и «100 mg» соответственно. Раствор для приема внутрь 100 мг/мл: прозрачная от желтоватого до желто-коричневого цвета маслянистая жидкость. Характеристика Представляет собой циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот. Фармакологическое действие Фармакологическое действие — иммунодепрессивное. На клеточном уровне подавляет образование и высвобождение лимфокинов, включая ИЛ-2 (фактор роста Т-лимфоцитов). Блокирует лимфоциты в состоянии покоя в фазе G0 или G1 клеточного цикла и подавляет антигензависимое высвобождение лимфокинов активированными T-лимфоцитами. Все полученные данные свидетельствуют о том, что циклоспорин действует на лимфоциты специфично и обратимо. Не угнетает гемопоэз и не влияет на функцию фагоцитарных клеток. Фармакокинетика После приема внутрь Cmax в крови отмечается в интервале от 1 до 6 ч, причем биодоступность составляет в среднем 30% (20–50%) и увеличивается при повышении дозы и продолжительности лечения. Абсорбция снижается после пересадки печени, при заболеваниях печени или патологии ЖКТ (диарея, рвота, кишечная непроходимость). Интенсивно связывается с белками и форменными элементами крови (концентрация в цельной крови в 2–9 раз выше, чем в плазме). Связь с белками — 90% (преимущественно с липопротеинами). Распределяется, главным образом, вне кровяного русла: в плазме присутствует 33–47%, в лимфоцитах — 4–9%, в гранулоцитах — 5–12%, в эритроцитах — 41–58%. После приема внутрь Tmax в плазме — 1,5–3,5 ч. Интенсивно метаболизируется в печени цитохромом Р4503А, в меньшей степени в ЖКТ и почках с образованием 15 идентифицированных метаболитов. Выводится с желчью; почками с мочой — 6% введенной внутрь дозы. Выделяется с грудным молоком. Т1/2 у взрослых — 19 ч, у детей — 7 ч, независимо от дозы или пути введения. Показания препарата Экорал® Реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) — профилактика и лечение; аутоиммунные заболевания. Показания, связанные с трансплантацией: трансплантация сóлидных органов (профилактика отторжения трансплантата после аллогенной трансплантации почки, печени, сердца, комбинированного препарата сердце — легкие, легкого или поджелудочной железы; лечение отторжения трансплантата у пациентов, ранее получавших другие иммунодепрессанты; трансплантация костного мозга (профилактика отторжения трансплантата после трансплантации костного мозга, профилактика и лечение РТПХ. Показания, не связанные с трансплантацией: эндогенный увеит (активный, угрожающий зрению увеит среднего и заднего отдела глаза неинфекционной этиологии, если обычная терапия безуспешна или приводит к тяжелым побочным реакциям), увеит Бехчета с рецидивирующими приступами воспаления, затрагивающего сетчатку; нефротический синдром (стероидзависимая и стероид-резистентная формы в стадии ремиссии); ревматоидный артрит (тяжелые формы), псориаз (тяжелые формы, когда требуется системная терапия). Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования и предраковые заболевания кожи, ветряная оспа, Herpes zoster (риск генерализации процесса), выраженная недостаточность функции печени, гиперкалиемия, гипертензия, синдром мальабсорбции, инфекционные заболевания в острой фазе. Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения циклоспорина у беременных ограничен. Данные, полученные у больных в посттрансплантационный период, показывают, что лечение циклоспорином повышает риск отрицательного воздействия на течение и исход беременности. В случае необходимости назначения Экорала следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия В первую неделю применения препарата возможно ощущение жжения на коже конечностей. После трансплантации органов наиболее часто возникают: гипертрихоз, тремор, нарушении функции почек и дисфункции печени, гипертрофия десен, расстройства ЖКТ (анорексия, тошнота, рвота); дозозависимое и обратимое повышение уровня креатинина, мочевины, билирубина, ферментов печени в сыворотке крови (необходим тщательный контроль параметров и проведение коррекции дозировки циклоспорина). При пересадке сердца наиболее часто развивается гипертензия, при пересадке почек данный побочный эффект случается реже. При пересадке костного мозга чаще всего возникают: расстройства ЖКТ, тремор, гипертрихоз, возможен отек лица. У детей отмечаются отеки и судороги. Побочные реакции выражены умеренно и обычно устраняются при снижении дозировки препарата. Взаимодействие Индукторы или ингибиторы цитохрома Р450 могут снижать или повышать концентрацию циклоспорина в крови. Препараты, снижающие концентрацию циклоспорина: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, нафциллин, сульфадимидин (при в/в введении); рифампицин, октреотид, пробукол, орлистат; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum); троглитазон. Препараты, повышающие концентрацию циклоспорина: некоторые антибиотики — макролиды (в основном эритромицин и кларитромицин); кетоконазол, флуконазол, итраконазол, дилтиазем, никардипин, верапамил, метоклопрамид, пероральные контрацептивы, даназол, метилпреднизолон (высокие дозы); аллопуринол, амиодарон, холевая кислота и ее производные. Следует избегать назначения внутрь эритромицина (повышает концентрацию циклоспорина в крови). Если, по причине отсутствия альтернативной терапии, эритромицин назначен, рекомендуется тщательно контролировать концентрацию циклоспорина в крови, функцию почек и наличие побочных эффектов циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении препаратов с нефротоксическим действием, например: аминогликозидов (в т.ч. гентамицина, тобрамицина), амфотерицина В, ципрофлоксацина, ванкомицина, триметоприма (+ сульфаметоксазол), НПВС (в т.ч. диклофенака, напроксена, сулиндака), мелфалана. Во время лечения циклоспорином вакцинация может быть менее эффективной; следует избегать применения живых ослабленных вакцин. Сочетанное применение с нифедипином может приводить к более выраженной, чем при монотерапии циклоспорином, гиперплазии десен. Может значительно увеличивать биодоступность диклофенака (вероятно вследствие снижения метаболизма) с возможным развитием обратимого нарушения функции почек. Может снижать клиренс дигоксина, колхицина, ловастатина и преднизолона, приводя к усилению токсических эффектов, в частности мышечных болей, слабости, миозита и, в редких случаях, рабдомиолиза. Способ применения и дозы Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивать водой. Суточную дозу делят на 2 приема. Приведенные ниже диапазоны доз препарата — это лишь рекомендации. Следует проводить контроль концентрации циклоспорина в крови. На основании полученных результатов определяют дозу, необходимую для достижения нужного уровня концентрации циклоспорина у различных пациентов. Трансплантация При пересадке сóлидных органов препарат назначают за 12 ч до операции в дозе 10–15 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема. В течение 1–2 нед после операции препарат назначают ежедневно в той же дозе, затем, под контролем концентрации циклоспорина в крови, начинают постепенно ее снижать до достижения поддерживающей дозы — 2–6 мг/кг/сут в 2 приема. В тех случаях, когда Экорал назначают в комбинации с глюкокортикоидами, а также в составе трехкомпонентной или четырехкомпонентной терапии, доза препарата может быть уменьшена даже на начальном этапе терапии (3–6 мг/кг/сут в 2 приема) или скорригирована в процессе лечения с учетом концентрации циклоспорина в крови и динамики показателей безопасности (концентрация мочевины, креатинина сыворотки крови и АД). При трансплантации костного мозга начальную дозу следует назначать за сутки до операции. Суточная доза — 12,5 мг/кг в 2 приема. Поддерживающую терапию проводят не менее 3 мес (предпочтительнее 6 мес), после чего дозу циклоспорина постепенно снижают в течение года. Показания, не связанные с трансплантацией Эндогенный увеит: для достижения ремиссии начальная суточная доза — 5 мг/кг в 2 приема до исчезновения признаков воспаления и улучшения остроты зрения. В случаях, трудно поддающихся терапии, дозу можно увеличить на непродолжительное время до 7 мг/кг/сут. При неэффективности монотерапии Экоралом к комплексному лечению добавляют системные глюкокортикоиды в суточной дозе 0,2–0,4 мг/кг преднизолона (или другого глюкокортикоидного препарата в эквивалентной дозе). По достижении клинического эффекта дозу Экорала постепенно медленно снижают до наименьшей эффективной дозы, которая в период ремиссии заболевания не должна превышать 5 мг/кг/сут. Нефротический синдром: для достижения ремиссии рекомендуемая суточная доза — 5 мг/кг для взрослых и 6 мг/кг для детей (в 2 приема), при условии нормальной функции почек. При нарушенной функции почек начальная доза не должна превышать 2,5 мг/кг/сут. При неэффективности монотерапии Экоралом, особенно у стероид-резистентных больных, препарат рекомендуется комбинировать с пероральными глюкокортикоидами в низких дозах. При отсутствии клинического эффекта в течение 3 мес Экорал следует отменить. Ревматоидный артрит: в течение первых 6 нед лечения рекомендуемая доза составляет 3 мг/кг/сут в 2 приема. В случае неэффективности и если позволяет переносимость, суточная доза может быть постепенно увеличена, но не более чем до 5 мг/кг. Для поддерживающей терапии дозу подбирают индивидуально в зависимости от переносимости препарата. Экорал можно сочетать с низкими дозами глюкокортикоидов и/или НПВС, с недельным курсом метотрексата в низких дозах у больных с неудовлетворительным ответом на монотерапию последним. Начальная доза Экорала составляет 2,5 мг/кг/сут (в 2 приема), дозу можно повышать до уровня, лимитированного переносимостью. Псориаз: лечение подбирается индивидуально, рекомендуемая начальная доза для индукции ремиссии — 2,5 мг/кг/сут в 2 приема. При отсутствии улучшения в течение 1 мес лечения суточную дозу можно увеличить, но не более чем до 5 мг/кг. Если через 6 нед терапия дозой 5 мг/кг/сут оказалась безуспешной или эффективная доза не отвечает установленным параметрам безопасности, препарат необходимо отменить. Применение начальной дозы 5 мг/кг/сут оправдано у больных, состояние которых требует скорейшего улучшения. Если удовлетворительный эффект достигнут, то Экорал можно отменить, а последующий рецидив лечить повторным назначением данного препарата в предыдущей эффективной дозе. Некоторым больным может потребоваться длительная поддерживающая терапия (доза подбирается индивидуально на минимальном эффективном уровне и не должна превышать 5 мг/кг/сут). Атопический дерматит: рекомендуемый диапазон начальной дозы — 2,5–5 мг/кг/сут в 2 приема. Если начальная доза 2,5 мг/кг/сут не позволяет достичь удовлетворительного ответа в течение 2 нед, суточную дозу можно быстро увеличить до максимальной — 5 мкг/кг. В очень тяжелых случаях быстрый и адекватный эффект при лечении заболевания можно достигнуть, применяя начальную дозу 5 мг/кг/сут. После достижения удовлетворительного ответа дозу постепенно снижают и, если возможно, препарат отменяют. При возникновении рецидива проводят повторный курс. Несмотря на то что 8-недельного курса лечения может быть достаточно для очищения кожных покровов, было показано, что терапия продолжительностью до 1 года эффективна и хорошо переносится, при условии обязательного мониторирования всех необходимых показателей. Передозировка Данные по передозировке препаратом до настоящего времени отсутствуют и существует ограниченный опыт в отношении передозировки других циклоспоринов. Симптомы: нарушения функции почек, которые, вероятно, обратимы и исчезают после отмены препарата. Лечение: по показаниям — общие поддерживающие мероприятия. Препарат может быть выведен из организма только при помощи неспецифических мер, включая промывание желудка, поскольку гемодиализ и гемоперфузия с использованием активированного угля неэффективны. Меры предосторожности Из-за возможного взаимодействия с ферментной системой цитохрома Р450 не следует употреблять за час до приема дозы препарата грейпфрут или грейпфрутовый сок. Особые указания Данные об опыте применения препарата у лиц пожилого возраста достаточно ограничены, однако на сегодняшний день не зарегистрировано никаких отклонений в состоянии больных, принимавших препарат в рекомендованной дозе. Если у пациента на фоне лечения циклоспорином отмечается повышение АД, рост уровня креатинина (более чем на 30% от исходного значения), необходимо снижение дозы на 25–50%. При невозможности проконтролировать побочный эффект или в случае тяжелого нарушения функции почек препарат отменяют. При температуре ниже +20 °C раствор может по консистенции напоминать гель, и возможно появление осадка, который исчезает при повышении температуры до +20 °C, однако может остаться незначительное количество хлопьев или легкая седиментация. Эти явления не влияют на эффективность и безопасность препарата, и дозирование с помощью мерного шприца остается точным. Условия хранения препарата Экорал® В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Экорал® 2 года. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28728.htm
Другие формы выпуска
Вам может подойти
\