Для покупки этого препарата вам потребуется рецепт
Производитель: Ранбакси Лабораториз
Ролитен тб плен/об 2мг бл пач карт N10x3 Ранбакси Индия
487.00 
По наличию
Район
пр. Героя России Родионова Е.Н., 19
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Молодогвардейцев , 68
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Марченко, 16
пн-вс с 8-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Артиллерийская, 104
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Зальцмана, 16
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Цвиллинга, д.41-а
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
Свердловский пр., д. 6
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 102
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Агалакова, 29, пом. 3
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Пограничная, 19, пом. 16
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Ржевская, д. 31, пом. 5
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Татищева, 262
пн-пт с 8-00 до 21-00, без перерыва
сб-вс с 9-00 до 20-00, обед с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Челябинская, д. 8, пом. 3
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Салавата Юлаева, д. 29В
пн-вс с 9-00 до 21-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Бейвеля, д. 59
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Университетская набережная, 62
пн-вс с 09-00 до 18-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 2-ая Эльтонская, 24
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Гагарина, 64
пн-вс с 8-00 до 20-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Новороссийская, 20
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Петра Сумина, 14
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул.Скульптора Головницкого, 16а
пн-пт с 8-00 до 19-00
сб-вс с 8-00 до 18-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ш. Металлургов, 70
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Энгельса, 63
пн-пт с 8-00 до 21-00 без перерыва
сб-вс с 9-00 до 21-00, перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сони Кривой, 26
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 160
пн-вс с 8-00 до 22-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Конструктора Духова, 21
пн-вс с 9-00 до 21-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Заслонова, 12
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Горького, 67
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Российская, 63
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Барбюса, 61
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Братьев Кашириных, 89
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Энгельса, 23, пом. 51
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Комсомольский, 70А
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Трудовая, 10
пн-вс с 8-00 до 19-00
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 250-летия Челябинска, 15а
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сталеваров, д. 45
пн-вс с 8-00 до 19-00
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Молодогвардейцев, 62
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Кирова, 141
пн-пт с 8-00 до 21-00 без перерыва
сб-вс 9-00 до 21-00, перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Воровского, 57
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Сони Кривой, 69а
пн-пт с 8-00 до 21-00 без перерыва
сб-вс с 9-00 до 21-00 перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пл. Мопра, 8
пн-пт с 8-00 до 19-00 без перерыва
сб-вс с 8-00 до 18-00 без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Салавата Юлаева, 20
пн-вс с 9-00 до 21-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Краснопольский, 29
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Академика Сахарова, 12
пн-вс с 9-00 до 22-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. 50 лет ВЛКСМ, 20а
пн-вс с 9-00 до 21-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Калинина, 34
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Богдана Хмельницкого, 35
пн-вс с 8-00 до 20-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Новороссийская, 82
пн-вс с 9-00 до 21-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Кирова, 23а
пн-вс с 8-00 до 20-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Чичерина, 3а
пн-вс с 9-00 до 22-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Гагарина, 16
пн-вс с 8-00 до 21-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Петра Столыпина, д. 3
пн-вс с 8-00 до 20-00
сб-вс перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Труда, 203 (ТРК «Родник»)
пн-вс с 10-00 до 22-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Героев Танкограда, 50
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Каслинская, 60б
пн-вс с 8-00 до 20-00
без перерыва
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Горького, 14
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 13-30
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
ул. Свободы, 90
пн-вс с 8-00 до 20-00
перерыв с 13-00 до 14-00
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
пр. Ленина, 45
круглосуточно
8 (800) 200-74-03
Привезут завтра после 18:00
Описание

Торговое название:

Ролитен/Roliten®

Международное непатентованное название:

толтеродин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

В каждой, покрытой пленочной оболочкой таблетке содержится: 
Активное вещество: толтеродина тартрат - 2 мг 
Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, карбоксиметилкрахмал натрия (Тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. 
Оболочка: Краситель опадрай белый (OY-S-58910)*, вода очищенная**. 
*- гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, тальк **-испаряется в процессе производства

Описание 
Круглые, двояковыпуклые таблетки белого до почти белого цвета покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

м-холиноблокатор

Код ATX: G04BD07

Фармакологическое действие

Антагонист м-холинорецепторов, локализующихся в мочевом пузыре и слюнных железах. Снижает сократительную функцию мочевого пузыря и уменьшает слюноотделение. Вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря, увеличивает количество остаточной мочи и уменьшает давления детрузора. Стойкий терапевтический эффект толтеродина достигается через 4 недели. Толтеродин и его активный метаболит 5-гидроксиметил высоко специфичны в отношении мускариновых рецепторов, обладают селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря (по сравнению с рецепторами слюнных желез).

Фармакокинетика 
Всасывание: 
После приема препарата внутрь толтеродин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке достигается через 1-3 часа. Величина Сmax повышается пропорционально дозе толтеродина в интервале от 1 до 4 мг. Абсолютная биодоступность толтеродина составляет 65% у лиц со сниженным метаболизмом (лишенных CYP2D6) и 17% у лиц с повышенным метаболизмом (большинство пациентов). 
Пища не влияет на экспозицию несвязанного толтеродина и активного 5-гидроксиметильного метаболита у лиц с повышенным метаболизмом, хотя уровень толтеродина повышается, когда его принимают во время еды. 
Распределение: 
Равновесная концентрация достигается в течение 2 суток. Объем распределения толтеродина - 113 литров. 
Метаболизм: 
Толтеродин в основном метаболизируется в печени с помощью полиморфного фермента CYP2D6 с образованием фармакологически активного 5-гидроксиметильного метаболита. Дальнейший метаболизм ведет к образованию 5-карбоксильной кислоты и ее N-дезалкилированных метаболитов. 
У лиц с пониженным метаболизмом (лишенных CYP2D6), толтеродин не метаболизируется до активного 5-гидроксиметильного метаболита, а подвергается дезалкилированию изоферментами CYP2D6 С образованием N-дезалкилированного толтеродина. не обладающего фармакологической активностью. 
Толтеродин и 5-гидроксиметильный метаболит связываются преимущественно с орозомукоидом; несвязанные фракции составляют 3,7% и 36%, соответственно. 
Выведение: 
Системный клиренс толтеродина у лиц с повышенным метаболизмом составляет около 30 л/час, а Период полувыведения (Т1/2)- 2-3 часа. Т1/2 5-гидроксимстильного метаболита составляет 3-4 часа. После введения 14C-толтеродина примерно 77% радиоактивной метки выводится с мочой и 17% - с калом, при этом менее 1% - в неизмененном виде и около 4% в виде активного метаболита. Карбоксилированный метаболит и соответствующий ему дезалкилированный метаболит составляют около 51% и 29% от того количества, что выводится с мочой. 
Фармакокинетика в особых клинических случаях: 
Снижение клиренса и удлинение T1/2 (до 10 часов) толтеродина у лиц с пониженным метаболизмом ведет к повышению его концентрации (примерно в 7 раз) на фоне не поддающихся обнаружению концентраций 5-гидроксиметильного метаболита. Вследствие этого величина площади под кривой «концентрация/время» (AUC) толтеродина у лиц с пониженным метаболизмом близка к сумме величин AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильногого метаболита у пациентов с повышенным метаболизмом при одинаковом режиме дозирования. Следовательно, безопасность, переносимость и клинический эффект препарата одинаковы, независимо от фенотипа. 
Величина AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита повышается примерно в 2 раза у больных с циррозом печени.

Показания к применению

Гиперрефлексия (гиперактивность, нестабильность) мочевого пузыря, проявляющаяся частыми, императивными позывами к мочеиспусканию и/или недержанием мочи.

Противопоказания

Гиперчувствительность, задержка мочи, закрытоугольная глаукома (не поддающаяся лечению), миастения, язвенный колит, мегаколон, беременность, период лактации, детский возраст.

С осторожностью 
Обструкция мочевыводящих путей, обструктивные поражения желудочно-кишечного тракта, нейропатия, невправимая грыжа.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь по 2 мг 2 раза в сутки. При печеночной и/или почечной недостаточности, а также в случае развития побочных эффектов дозу снижают до 1 мг 2 раза в сутки. 
Через 6 месяцев следует оценить необходимость дальнейшего лечения.

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: часто (более 10 %) -сухость во рту; не часто (1 - 10%) - нарушения аккомодации, снижение слезоотделения (ксерофтальмия), сухость кожи; редко (менее 1 %) - задержка мочеиспускания. 
Со стороны пищеварительной системы: не часто (1-10 %) - диспепсия, запор, боли в животе, метеоризм, рвота; редко (менее 1%) -гастроэзофагальный рсфлюкс. 
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: не часто (1-10 %) - головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, парестезии; редко (менее 1%) - нарушения сознания. 
Прочие: не часто (1-10%) - слабость, усталость, увеличение веса, редко (менее 1%) - боли в груди, аллергические реакции, приливы крови к коже лица.

Передозировка

Наибольшая доза, которую получали добровольцы, составляла 12.8 мг толтеродина L-тартрата за 1 прием. 
Наиболее важными симптомами, отмечаемыми при этом, были нарушения аккомодации и болезненные позывы на мочеиспускание. Возможны галлюцинации, сильное возбуждение, судороги, дыхательная недостаточность, тахикардия, задержка мочи, расширение зрачков. 
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия: при выраженных центральных антихолинергических эффектах (в т.ч. галлюцинациях) - физостигмин: при судорогах или выраженном возбуждении - бензодиазепины; при тахикардии - бета-адреноблокаторы; при дыхательной недостаточности - искусственное дыхание: при задержке мочеиспускания - катетеризация; при расширении зрачков - пилокарпин в виде глазных капель и/или перевод пациента в темное помещение.

Лекарственное взаимодействие 
При сочетанном применении Ролитена с другими препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами, возможно усиление терапевтического действия и нежелательных эффектов. 
При одновременном применении Ролитена с м-холиномиметиками терапевтическое действие препарата может снижаться. 
При сочетанном применении Ролитена с метоклопрамидом и цизапридом возможно ослабление действия последних. 
Возможно фармакокинетическое взаимодействие с другими препаратами, которые метаболизируются системой цитохромов Р450 (CYP2D6 или CYP3A4) или ингибируют их. Однако, совместное применение Ролитена с флуоксетином (сильный ингибитор CYP2D6, который метаболизируется до норфлуоксетина, являющегося ингибитором CYP3A4) приводит только к незначительному увеличению общей AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита, что не вызывает клинически значимого взаимодействия. 
Следует избегать одновременного лечения сильными ингибиторами CYP3A4, такими как антибиотики группы макролидов (эритромицин и кларитромицин) или противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол и миконазол). 
При проведении клинических испытаний установлено отсутствие взаимодействия Ролитена с варфарином или комбинированными пероральными контрацептивами (содержащими этинилэстрадиол/левоноргестрел). 
Клиническое исследование с применением метаболических зондов не дало никаких указаний на то, что толтеродин способен ингибировать активность CYP2D6, CYP2C19, CYP3A4 или CYP1A2.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить органические причины частых и императивных позывов на мочеиспускание. 
Ролитен не рекомендуют назначать детям, поскольку в настоящее время безопасность и эффективность применения препарата у этой категории пациентов не изучена. Женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции во время терапии Ролитеном.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами 
Поскольку Ролитен может вызывать нарушения аккомодации и снижать скорость психомоторных реакций, вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги/ПВХ/ПВдХ. 3 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. 
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. 
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.
\